رغم الانتشار الواسع لحمية "الكيتو" بوصفها وسيلة سريعة لفقدان الوزن وتحسين التحكم في سكر الدم، فإن الأبحاث الطبية تشير إلى أن الدخول في حالة "الكيتوزية" قد يرافقه عدد من الآثار الجانبية، بعضها قد يكون خطيرًا، خصوصًا عند اتباع النظام الغذائي دون إشراف طبي.

والكيتوزية هي حالة استقلابية يعتمد فيها الجسم على الكيتونات بدلًا من الغلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة، نتيجة تقليل الكربوهيدرات إلى مستويات شديدة الانخفاض. ورغم فوائدها المحتملة، فإن هذه الحالة قد تفرض تحديات صحية متعددة.

يُعد الجفاف من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا في المراحل الأولى من الكيتوزية، نتيجة زيادة طرح الصوديوم والسمائل عبر الكلى. وقد تظهر أعراض مثل الصداع، الدوخة، وجفاف الفم، ما يستدعي الإكثار من شرب الماء وتعويض الأملاح.

يؤدي الحدّ الشديد من الكربوهيدرات إلى تقليل الألياف الغذائية، ما يرفع خطر الإمساك. ويُنصح بإدخال الخضراوات منخفضة الكربوهيدرات وشرب السمائل، وقد تستدعي بعض الحالات مكملات الألياف بإشراف طبي.

تشمل هذه الاضطرابات انخفاض الصوديوم أو المغنيسيوم، وتظهر عادة في الأيام الأولى، مع أعراض مثل تسارع ضربات القلب، الوهن، أو التشوش الذهني، وقد تتطلب تعويضًا دوائيًا.

وهي مجموعة أعراض مؤقتة تشمل التعب، الغثيان، تشوش التركيز، وتشنجات العضلات، وتظهر خلال الأسابيع الأولى، قبل أن يتكيف الجسم مع مصدر الطاقة الجديد.

يشكل خطرًا خاصًا لمرضى السكري أو من يتناولون أدوية خافضة للسكر، وقد يؤدي إلى رجفة، تسارع نبضات القلب، واضطرابات في الرؤية، ما يستدعي تعديل العلاج قبل البدء بالحمية.

القيود الغذائية الصارمة قد تؤدي إلى نقص عناصر أساسية مثل فيتامينات B، الكالسيوم، البوتاسيوم، والمغنيسيوم، ما قد ينعكس على صحة العظام والجهاز العصبي والمناعة.

تشير دراسات إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار (LDL) لدى بعض متبعي الكيتو، خصوصًا مع الاعتماد الكبير على الدهون المشبعة، ما قد يزيد خطر أمراض القلب على المدى الطويل.

قد ترتبط الكيتوزية بزيادة خطر حصى الكلى وازدياد حموضة البول، كما قد تفاقم الحالة لدى المصابين بأمراض كلوية مزمنة.